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鄂東晚報(bào)訊(通訊員胡元鋒)5月22日,筆者從黃岡市婦幼保健院了解到,該院產(chǎn)科成功救治一名因妊娠高血壓、早產(chǎn)臨產(chǎn)入院、Hellp綜合征的產(chǎn)婦。
家住城區(qū)的王女士,已懷孕36周,由于腹痛不止,于4月3號(hào)到黃岡市婦幼保健院產(chǎn)科進(jìn)行檢查。入院后通過(guò)相關(guān)檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn),王女士早產(chǎn)已臨產(chǎn),患者檢測(cè)報(bào)告顯示血小板危急值(36*109/L),醫(yī)生敏銳的嗅到了危險(xiǎn)信息,核對(duì)血標(biāo)本、檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)誤后,考慮為Hellp綜合征,遂立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)、聯(lián)系血小板。
醫(yī)院產(chǎn)科主任聶世書(shū)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院博士、黃岡市婦幼保健院孕產(chǎn)保健部副部長(zhǎng)瞿鑫蘭隨即趕來(lái)查看患者。在與患者、家屬溝通后,建議立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。當(dāng)天16點(diǎn)05分,患者肝腎功能及心肌酶結(jié)果數(shù)十倍升高,確診為HEllp綜合征。
孕婦被緊急送往手術(shù)室,經(jīng)麻醉科、手術(shù)室與產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員通力協(xié)作,16時(shí)35分王女士順利刨宮產(chǎn)下一名男嬰,新生兒出生各項(xiàng)指標(biāo)基本正常。盡管患者術(shù)中出血不多,考慮患者血小板減少,極易發(fā)生產(chǎn)后出血,瞿鑫蘭博士和聶世書(shū)主任當(dāng)機(jī)立斷,術(shù)中使用強(qiáng)效宮縮劑及行預(yù)防性雙側(cè)子宮動(dòng)脈結(jié)扎,一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)斗在產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的努力與多學(xué)科共同協(xié)助下取得了初步勝利。但王女士肝腎功能及心肌酶檢查結(jié)果顯示存在心、肝、腎等多臟器嚴(yán)重?fù)p害,術(shù)后密切監(jiān)護(hù)及有效治療尤為關(guān)鍵,稍有不慎,仍有可能發(fā)生多臟器衰竭危及生命。
4月4日早晨,王女士出現(xiàn)尿少,濃茶色,雙下肢水腫較前加重,出入量嚴(yán)重不平衡,很有可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭、心衰等并發(fā)癥危及生命,聶世書(shū)憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),使患者腎功能未再度惡化。4月4日下午,患者血小板再次降低至18*109/L,患者再度命懸一線?;颊咛幱谌苎冢?jīng)深思熟慮聶世書(shū)決定輸注新鮮冰凍血漿,予以血漿置換,除此之外,其它的相關(guān)治療手段也相繼跟上。通過(guò)一系列緊急治療后,王女士檢查結(jié)果顯示異常的指標(biāo)正在逐步恢復(fù)正常。
經(jīng)過(guò)醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的悉心治療,4月12日,患者身體各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),平安出院。出院當(dāng)天,王女士及家屬露出久違的笑容,連聲道謝。
作為全市高危孕產(chǎn)婦救治中心,黃岡市婦幼保健院產(chǎn)科具備規(guī)范的高危孕產(chǎn)婦急救能力,能有效確保高危孕產(chǎn)婦得到及時(shí)、系統(tǒng)、規(guī)范的醫(yī)療救治,為危重孕產(chǎn)婦提供快捷高效的“急救綠色通道”。
(責(zé)編:汪澤滋)最新資訊
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