10月10日是世界精神衛(wèi)生日,隨著社會(huì)的變化和生活壓力大增加,近年來(lái),全球抑郁癥、焦慮癥的發(fā)病率都有所上升,專家呼吁在重視生理疾病的同時(shí),要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)精神健康的關(guān)注,除了加大科普力度,也應(yīng)加強(qiáng)基層醫(yī)療對(duì)抑郁癥等精神疾病的診斷。
上海市精神衛(wèi)生中心院長(zhǎng)趙敏在10月10日上海的一場(chǎng)科普活動(dòng)上援引數(shù)據(jù)稱,全球罹患各類精神障礙者約占總?cè)丝诘?3%。加強(qiáng)心理健康促進(jìn)工作,提升大眾心理健康素養(yǎng)和心理健康水平,是精神衛(wèi)生工作者的主要目標(biāo)之一。
(資料圖)
據(jù)介紹,精神疾病包括精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥等,遺傳、生活壓力大等因素,可能增加抑郁癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)精神分會(huì)主任委員、上海市精神衛(wèi)生中心黨委書記謝斌告訴第一財(cái)經(jīng)記者,我國(guó)抑郁癥的終身患病率約為3.4%,12個(gè)月內(nèi)的患病率約為2.1%。
“現(xiàn)在由于心理問(wèn)題增多,大家越來(lái)越覺(jué)得自己某些時(shí)候需要心理咨詢,而且向醫(yī)生傾訴確實(shí)能幫到自己,這一方面反映了社會(huì)確實(shí)高度關(guān)注心理健康問(wèn)題;另一方面對(duì)我們專業(yè)人員也是一種激勵(lì)和督促,讓我們有了高質(zhì)量開展健康科普、開展公眾心理疏導(dǎo)的緊迫感和責(zé)任感。”謝斌表示。
近期的一個(gè)周末,第一財(cái)經(jīng)記者來(lái)到位于上海宛平南路600號(hào)的上海市精神衛(wèi)生中心的心理咨詢大樓。即便是周六,醫(yī)院里也是人滿為患,大部分前來(lái)就診的患者都是兒童青少年。據(jù)相關(guān)科室醫(yī)生介紹,一些孩子因“學(xué)習(xí)困難”等問(wèn)題造成了較嚴(yán)重的心理困擾。
近年來(lái),兒童青少年心理健康問(wèn)題備受關(guān)注。根據(jù)。國(guó)家衛(wèi)生健康委要求,60%的二級(jí)以上精神??漆t(yī)院設(shè)立兒童青少年心理門診,各地市要設(shè)立或接入心理援助熱線。
目前針對(duì)兒童青少年心理健康問(wèn)題,各地已經(jīng)建立了家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)聯(lián)動(dòng)的綜合干預(yù)模式,提高兒童青少年心理健康服務(wù)的可及性和專業(yè)性。
上海市精神衛(wèi)生中心兒少精神科一位主任告訴第一財(cái)經(jīng)記者:“學(xué)習(xí)困難只是一種表象,背后有各種原因。學(xué)習(xí)困難并非嚴(yán)格意義上的臨床診斷,其范圍可以分為廣義與狹義,廣義指各種精神癥狀、行為情緒問(wèn)題等導(dǎo)致學(xué)習(xí)功能受到影響,狹義指學(xué)習(xí)技能相關(guān)腦功能障礙導(dǎo)致極端偏科等。這是長(zhǎng)期存在的臨床問(wèn)題。廣義學(xué)習(xí)困難者需要得到醫(yī)療幫助;狹義的學(xué)習(xí)困難者需要得到臨床識(shí)別與教育輔導(dǎo)訓(xùn)練。對(duì)于一小部分的學(xué)習(xí)困難者,醫(yī)學(xué)手段迄今并無(wú)大的進(jìn)展,還需家長(zhǎng)、學(xué)校、專業(yè)機(jī)構(gòu)配合開展教育和訓(xùn)練。”
在全球,兒少精神健康也越來(lái)越受重視。今年早些時(shí)候,美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組(USPSTF)起草了一份新的建議,建議對(duì)8-18歲的兒童青少年進(jìn)行焦慮癥篩查,并建議12歲及以上兒童青少年接受抑郁癥篩查。
焦慮是一種較為常見(jiàn)的心理健康狀況,特征包括過(guò)度恐懼或擔(dān)憂等癥狀,主要通過(guò)情緒和身體癥狀來(lái)表現(xiàn)。2018-2019年的美國(guó)兒童健康調(diào)查發(fā)現(xiàn),在3至17歲的兒童和青少年當(dāng)中,存在焦慮情緒的比例達(dá)7.8%。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),兒童和青春期的焦慮可能與未來(lái)焦慮癥或抑郁癥的發(fā)生率增加有關(guān)。
謝斌對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示:“總體來(lái)講,兒童的心理彈性比成人強(qiáng)很多,而且大部分的情緒障礙是可以治愈的。只有占比最少的重性精神病、癡呆癥、以及某些人格障礙等問(wèn)題比較難以痊愈。”
此外,當(dāng)前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)抑郁癥的診斷、治療、康復(fù),還存在不足,同時(shí)一些患者對(duì)精神疾病抱有病恥感,不愿意主動(dòng)就醫(yī),耽誤了治療。對(duì)此,謝斌認(rèn)為,主要靠完善專業(yè)服務(wù)體系網(wǎng)絡(luò),把“末端”要盡可能延伸到有需求的患者身邊,消除公眾對(duì)心理問(wèn)題的恐懼,提升全社會(huì)的接納度。
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