半島全媒體記者 文鴻飛
“3月3日事情發(fā)生后,理賠員勘查現(xiàn)場后口頭協(xié)議表示會賠4500元,之后變成只賠2000元不回收樹木或3000元回收樹木,現(xiàn)在則成了賠3000元回收樹木但要簽一份連公章都沒有的協(xié)議?!闭f起3個月來,與國任財險青島分公司(以下簡稱“國任財險”)發(fā)生的理賠案件,黃女士如是說。理賠額為何前后差異如此之大?到底黃女士開始堅持的按售價賠償合理,還是國任財險堅持的按直接經(jīng)濟損失賠償合理?交通事故中的物損如何進行定損賠付?國任財險又為何堅持理賠打款前必須簽協(xié)議?記者進行了相關調(diào)查采訪。
(資料圖片僅供參考)
市民投訴 賠償額從4500元降到3000元,還必須簽協(xié)議
自3月3日事情發(fā)生至6月2日,理賠方案變了三變,每一次都因為雙方各自堅持不妥協(xié)而無法繼續(xù)?,F(xiàn)在方案終于定了,又因為國任財險堅持賠償前必須先簽一份沒有公章的協(xié)議,而我認為簽協(xié)議可以但必須有公章而僵持不下?!碧岬浇盏睦碣r經(jīng)歷,黃女士不解地說。
據(jù)黃女士講,今年3月3日,她有一棵售價為7600元的龍須樹在賣場門口被國任財險青島分公司承保的車輛撞壞了。車主報案后,理賠員趕到現(xiàn)場勘查后與她達成了口頭理賠協(xié)議,賠付她4500元。原以為事情到此就結(jié)束了,沒想到大約十天后,理賠員聯(lián)系她讓她提供進貨憑證,用于為她申請賠償費用。“理賠員說雖然自己盡力了,但提交賠付申請時,4500元、4000元都沒有通過,說如果不收回樹可能連2800元都申請不到。”黃女士告訴記者。從4500元降到2800元,黃女士表示她接受不了。但理賠員也一再表示他盡力了,申請不出更好的額度了,并建議黃女士走法律途徑,起訴評估,這樣可能能拿到最高的賠償額度,只是周期比較長。
綜合考慮后,黃女士決定繼續(xù)與國任財險協(xié)商。4月中旬的時候,國任財險給出了兩套賠償方案?!耙皇琴r付3000元回收樹木;二是賠付2000元不回收樹木?!鄙鲜鰞蓚€方案,黃女士表示都接受不了?!凹幢闶前催M貨價賠付,我的物流費和搬運費也應該賠付?!秉S女士不解地說,“為此我做了最后讓步,賠付3500元并把樹留下?!?/p>
上述方案被國任財險拒絕后,黃女士開始了撥打12345和銀保監(jiān)局投訴電話的維權(quán)之路,期間幾經(jīng)周旋和妥協(xié),5月30日雙方最終達成了賠付3000元、樹木回收的理賠方案,但此時,國任財險提出“打賠付款前,必須要簽一份協(xié)議”的要求,這讓黃女士無法接受?!捌鋵崊f(xié)議也不是不能簽,關鍵是這個協(xié)議太不正式了,沒有抬頭也沒有公章?!秉S女士說,“國任財險說簽協(xié)議一是為了給整個事件劃上句號,他們好留底;二是因為我曾到銀保監(jiān)局投訴過他們,他們要給銀保監(jiān)局一個反饋?!?/p>
6月2日,記者了解到,由于黃女士堅持簽協(xié)議必須要蓋公章,而國任財險則堅持因公司流程和規(guī)定問題,協(xié)議無法蓋公章,雙方僵持不下。而事故車主則因為多次協(xié)調(diào)不成又身在外地,表示無心也無力繼續(xù)從中協(xié)調(diào)辦理并已撤案,表示要與黃女士私了,如果黃女士不接受,建議她走法律途徑。
國任財險 按規(guī)定只賠直接損失,簽協(xié)議是因該案件特殊性
為什么理賠方案一變再變?理賠額為何前后差異如此之大?國任財險為何堅持理賠打款前必須要簽不蓋公章的協(xié)議?6月2日,記者聯(lián)系到了國任財險青島分公司理賠部一相關負責人。
該負責人告訴記者,理賠員之所以開始口頭同意賠付4500元,是因為一開始黃女士作為索賠方?jīng)]有提供相關進貨憑證、轉(zhuǎn)賬憑證,只提出要按市價要理賠員賠付,理賠員進行龍須樹的價格市場調(diào)查時大體了解到,類似同規(guī)格的樹售價為4500元左右,本著盡快結(jié)案的目的便口頭同意了;后來走具體理賠申請程序時,對方提供的進貨憑證顯示其進貨價是2800元,索賠方堅持的物流費和搬運費又無相關憑證,即便如此,國任財險也給予了適當補償,從而將索賠方案改為賠付3000元回收樹木。
至于國任財險為何要按成本價進行賠付而不是按照售價賠付,以及為何不全額對索賠方提出的物流費和搬運費進行賠付的問題,上述負責人告訴記者,根據(jù)相關保險條款,發(fā)生事故后,保險公司對事故造成的直接損失,如車損、物損進行賠付,對方因事故造成的修車、停運期間產(chǎn)生的誤工費屬于間接損失,不屬于事故直接損失,不予理賠。具體到本案,本案的直接損失就是樹,而物流費、人工搬運費不屬于直接損失,因此只賠付樹,且按進貨價進行賠付。
為何后來國任財險堅持理賠前要簽一份不蓋公章的協(xié)議呢?該負責人表示是因為該案件的特殊性,擔心按此方案理賠后索賠方再反悔,而不是理賠員在與索賠方微信溝通時宣稱的,為了留底、反饋給銀保監(jiān)局。
業(yè)內(nèi)人士 保險公司進行定損理賠時“兩看一不看”
本案中,到底是黃女士開始堅持的按售價賠償合理,還是國任財險堅持的按直接經(jīng)濟損失賠償更合理?交通事故中如若發(fā)生物損,如撞壞了樹木、撞了貓狗等,保險公司進行理賠時如何定損賠付呢?
太平財險一不愿透露姓名的經(jīng)理告訴記者,對于交通事故中的物損,保險公司進行定損理賠時要“兩看”,一看所有權(quán),二看其當時的購買價值,不看其養(yǎng)護價值。具體到上述案件,賠付時要看其購買價也就是進貨價,而不是售價或者其養(yǎng)護價值?!按騻€比方,一只母雞被車撞傷了、撞死了,這只母雞能下蛋,能下三年,保險公司進行定損理賠時,只能賠付這只母雞的購買價格,不可能賠付雞蛋的錢以及主人養(yǎng)護它的費用?!彼f。采訪中,為了便于讓大家理解,他還給記者講述了一個案例:一輛車將一只中華田園犬撞傷了,雖然狗主人養(yǎng)了這只狗七八年,很有感情也付出了不少,但因為這只狗沒有狗證,即便狗被撞傷了,還花了不少錢,保險公司依然無法進行賠付。
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