手術機器人在中國市場正在以超越人們想象的速度發(fā)展。在今年進博會的醫(yī)療器械展館，手術機器人也是當仁不讓的“C位”擔當。包括西門子醫(yī)療、美敦力、史賽克、復星醫(yī)療在內(nèi)的國內(nèi)外醫(yī)療巨頭都展示了最新的手術機器人解決方案。

“在四、五年前，我們都沒有想到醫(yī)療機器人在中國會這么迅速地發(fā)展起來。”美敦力全球高級副總裁及大中華區(qū)總裁顧宇韶感嘆道。就在上個月，美敦力投資了國內(nèi)手術機器人公司北京術銳，后者正在推動腔鏡手術機器人的臨床以及市場落地應用。

資本市場也助推了中國手術機器人的發(fā)展。本月初微創(chuàng)機器人在香港上市，近五個交易日，微創(chuàng)機器人的股價累計漲幅接近30%。高瓴、禮來等國內(nèi)外資本都是基石投資者。

手術機器人市場為何會如此火熱？對于微創(chuàng)手術需求的增加，手術機器人在醫(yī)院滲透率的提升，以及政府政策支持等多方面因素提振了市場信心。

巨大市場推動創(chuàng)新

今年3月，中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院葛均波教授及其團隊在博鰲超級醫(yī)院完成了中國首例機器人輔助下的冠狀動脈介入治療(PCI)手術，引發(fā)業(yè)內(nèi)廣泛關注。這款由西門子醫(yī)療開發(fā)的途靈（Corindus）介入手術機器人已于今年7月經(jīng)通過國家藥監(jiān)局創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查申請。

途靈介入手術機器人在中國的迅速推進，受益于中國巨大的心腦血管等介入手術治療市場的發(fā)展。中國介入治療患者數(shù)量、規(guī)模已位居世界之最。中國介入醫(yī)師分會統(tǒng)計，未來5年內(nèi)接受介入治療患者的數(shù)量預計達到300萬人。介入治療是在醫(yī)學影像引導下進行非直視下診療的新學科，是與內(nèi)科、外科并駕齊驅的第三大學科，也是心臟、血管、腫瘤等疾病的三大治療手段之一。

西門子醫(yī)療大中華區(qū)總裁王皓在進博會期間對第一財經(jīng)記者表示：“如果順利的話，我們期望在2022年年內(nèi)可以拿到注冊證，讓這一設備能夠更加廣泛地惠及患者，因為現(xiàn)在還是有很多的臨床需求。”

如果說介入手術機器人的應用普及尚待時日，那么以直覺外科公司的達芬奇機器人為代表的外科手術機器人的應用已經(jīng)十分廣泛，目前達芬奇機器人在全球的手術量已經(jīng)超過500萬次。

包括美敦力和強生公司在內(nèi)的醫(yī)療器械巨頭也都在積極部署骨科等領域的外科手術機器人。今年的進博會上，美敦力首次展示了基于脊柱智能導航機器人的智能骨科手術一體化方案，希望推動智能骨科行業(yè)新標準的建立，打造智能骨科創(chuàng)新生態(tài)體系。

《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》顯示，中國每年新增的骨病患者預計達200萬人以上，加之老齡化進程的加速，中國有望在十年內(nèi)成為全球最大的骨科醫(yī)療市場。2020年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計顯示，中國每千人執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)僅為2.9人。

“當機器人發(fā)展到一定的程度，能讓大部分醫(yī)生把一些復雜的手術更加標準化，把一些標準化的手術變得更加容易操作，大幅縮短手術時間，提高手術的精準度。”顧宇韶對第一財經(jīng)記者表示，“所以我覺得從中長期來看，手術機器人是一個很好的平臺和載體。”

作為醫(yī)療器械重要領域之一，骨科手術機器人市場規(guī)模近年來不斷增長。根據(jù)弗若斯特沙利文的預測，全球骨科手術機器人行業(yè)在2020年規(guī)模達13.9億美元，預計2026年有望達到46.9億美元的規(guī)模，成為繼腔鏡手術機器人之后下一個廣泛使用的領域。

政策支持 產(chǎn)業(yè)鏈迎利好

醫(yī)生和患者對手術機器人的接受度和需求正在迅速增長，但高昂的成本仍然阻礙了應用。一位去年接受了達芬奇手術機器人治療的患者家屬對第一財經(jīng)記者表示：“在達芬奇機器人沒有進入醫(yī)保之前，一次手術的費用大約是15萬元人民幣，開一下機就要7-8萬元。”

為了打破手術機器人普及的經(jīng)濟障礙，今年9月，機器人輔助骨科手術首次作為輔助操作獲得政府定價，并與一次性機器人專用器械共同納入醫(yī)保支付目錄。這也是骨科手術機器人首次作為一種新興的醫(yī)療技術被納入醫(yī)保，行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈迎來重大利好。

“將骨科機器人納入醫(yī)保，將大幅減輕患者的負擔，推動骨科機器人以及相關醫(yī)療機器人行業(yè)的發(fā)展，進一步推動創(chuàng)新醫(yī)療器械發(fā)展，造福更多患者。”一位從事醫(yī)療器械創(chuàng)新服務的人士對第一財經(jīng)記者表示。

不過第一財經(jīng)記者了解到，即便是目前已經(jīng)拿到中國注冊證的手術機器人，在醫(yī)院的裝機率仍然較低。“一個現(xiàn)實的問題是，簡單的手術體現(xiàn)不出使用機器人的價值，而復雜的手術目前的機器人又難以完成。”一位資深醫(yī)療器械行業(yè)人士對第一財經(jīng)記者表示。

他進一步稱，手術機器人目前在使用過程中仍然不成熟，比如定位不準，機械臂受損等發(fā)生率較高，此外，對于使用手術機器人專業(yè)醫(yī)務人員培訓的缺失也是目前制約國內(nèi)手術機器人發(fā)展的普遍問題。

針對手術機器人在普及過程中可能面臨的挑戰(zhàn)，顧宇韶對第一財經(jīng)記者表示：“你想第一個吃螃蟹，總是會有更多的挑戰(zhàn)，但這些挑戰(zhàn)并不能阻礙創(chuàng)新，技術只有通過不斷地去迭代，才能擴大它的使用范圍。”

同濟大學機器人創(chuàng)新研究員齊鵬對第一財經(jīng)記者表示：“中國醫(yī)療機器人產(chǎn)業(yè)和應用前景都成為國際行業(yè)內(nèi)關注的焦點，大型的跨國醫(yī)療行業(yè)龍頭企業(yè)也都開始深度介入中國醫(yī)療機器人市場，這不僅將推動中國本土醫(yī)療器械的創(chuàng)新，而且也能加速中國創(chuàng)新服務全球的進程。”

標簽： 手術機器人 醫(yī)療器械 創(chuàng)新 微創(chuàng)