國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授周二在上海生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)周浦江醫(yī)藥健康產(chǎn)融創(chuàng)新發(fā)展峰會(huì)上,談到新冠疫苗接種時(shí)表示:“今天疫苗接種的目標(biāo)定位已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變。我們現(xiàn)在沒有辦法通過疫苗接種完全阻擋疾病的傳播,疫苗接種之后的目標(biāo)主要是把疾病的危害性降到最低的水平。”
張文宏表示,即便是在國際上進(jìn)行第三針疫苗的接種延長和提高疫苗的保護(hù)效力,我們主要目標(biāo)也仍然是預(yù)防和降低重癥。
根據(jù)本月早些時(shí)候發(fā)布在權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的數(shù)據(jù),輝瑞/拜恩泰科(BioNTech)新冠疫苗在預(yù)防新冠感染方面的有效性在第二劑接種后六個(gè)月從最初的88%下降到47%,但對于預(yù)防重癥和死亡的有效性仍然保持在90%左右的高水平,即便是針對具有高度傳染性的Delta變異株也是如此。
張文宏援引截至今年8月29日發(fā)表的美國數(shù)據(jù)稱,疫苗接種后的突破性感染比例已經(jīng)上升至36%左右。“這說明較多的人打過疫苗還是被感染了,隨著時(shí)間的推移,所有打過兩針的人出現(xiàn)感染會(huì)越來越常見。”張文宏說道,“我們看到新加坡民眾的兩針疫苗接種率已經(jīng)達(dá)到80%以上,但仍然沒有看到疫情被終止的跡象,反而發(fā)現(xiàn)新加坡在逐步放開后出現(xiàn)發(fā)病率進(jìn)一步上升。”
他再次強(qiáng)調(diào)接種疫苗的必要性。“雖然新冠病毒變異使得發(fā)病率上升了,但是由于接種了疫苗,一些國家的病死率已經(jīng)下降到相當(dāng)?shù)偷乃剑糠謬抑饾u會(huì)選擇帶疫開放。”張文宏表示,“未來的趨勢是群體免疫的水平會(huì)逐漸升高,人們要么通過疫苗接種疫苗獲得免疫,要么通過感染獲得免疫。”
張文宏還稱,新冠變異株Delta的出現(xiàn),接種疫苗后對于感染后的重癥化仍有比較高的保護(hù)力,顯示疫苗對于預(yù)防重癥仍然有效,但另一方面由于病毒的基因變異,也對疫苗也提出了新的要求,疫苗需要針對新的變異株仍能保持持續(xù)的保護(hù)力,部分高風(fēng)險(xiǎn)人群需要打加強(qiáng)針來維持對病毒的免疫力。
在談到新冠何時(shí)將終結(jié),以及國門何時(shí)開放時(shí),張文宏援引《孫子兵法》說道:“故用兵之法,無恃其不來,恃吾有以待之;無恃其不攻,恃吾有所不可攻也。”他解釋稱,我們今天要贏得抗疫勝利,不能總是期待它不會(huì)來攻擊我們,而是希望我有足夠的武器在這里等著它來并且能夠?qū)嵤┏浞值姆烙?,并終止新冠的流行。“這些武器就是全國各地的防疫體系,藥物體系等。”
江蘇省疾控中心副主任朱鳳才在峰會(huì)上表示,他正在積極推動(dòng)不同抗原疫苗接種的設(shè)計(jì),以提高疫保護(hù)效果。目前中國尚未公布任何關(guān)于不同疫苗混合接種的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。“中國疫苗過去很多年都以仿制為主,近幾年開始出現(xiàn)創(chuàng)新勢頭,一些疫苗逐步被世衛(wèi)組織批準(zhǔn),推動(dòng)了中國疫苗在國際上被認(rèn)可。”朱鳳才表示。
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