日前,HPV九價疫苗的擴齡接種工作正在全國多地啟動。由于各地對疫苗在臨床使用的要求有所差異,HPV九價疫苗的接種也有先后。
最新加入的是湖南省疾控中心。11月25日晚,湖南HPV九價疫苗“首針”開打。據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報道,45歲的龔女士和她14歲的女兒一起接種了第一針HPV九價疫苗。
此前,上海、西安、濟南、博鰲等多地已經(jīng)陸續(xù)開展了HPV九價疫苗擴齡后的接種工作。第一財經(jīng)記者了解到,公立衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)約情況較為緊張,一些高端私立醫(yī)院由于收費相對較高,已經(jīng)可以實現(xiàn)“即買即打”。
(相關(guān)資料圖)
目前HPV疫苗尚未納入醫(yī)保,都是自費。根據(jù)網(wǎng)上公開信息,HPV九價疫苗為三劑接種,每一針價格在一兩千元不等,三針價格在四五千元不等,各地根據(jù)物價規(guī)定及渠道略有差異;但私立醫(yī)院的售價基本在六七千元不等。
第一財經(jīng)記者在互聯(lián)網(wǎng)平臺上查詢到,上海某大型民營醫(yī)院目前提供多個宮頸癌疫苗產(chǎn)品,其中進口默沙東HPV九價疫苗價格最高,優(yōu)惠后價格為6299元,支付后2天即可接種,無需等待。疫苗分3針接種,針對9歲至45歲適齡女性。
該院提供的其他HPV疫苗產(chǎn)品還包括國產(chǎn)二價以及進口四價疫苗,價格分別為1266元和4099元。
在江蘇和浙江多地,互聯(lián)網(wǎng)平臺顯示,HPV九價疫苗仍在預(yù)售中,例如杭州一些平臺的預(yù)售價格為7000元左右;南京的預(yù)售價為6000元左右。
11月23日晚,江蘇疾控微信公眾號顯示,針對擴齡女性的相關(guān)接種工作正在啟動。
一些關(guān)于HPV疫苗接種的常見問題包括:正在接種二價或者四價HPV疫苗的,是否可以換成九價疫苗。對此專家表示,不建議在不同價疫苗中進行混打。
那么對于完成全程接種后滿一年的女性,是否建議再接種其他價次的疫苗?對此,專家普遍認(rèn)為,70%以上的宮頸癌都是由HPV16、HPV18兩種亞型導(dǎo)致,接種過二價或者四價疫苗就能夠提供足夠的保護效力。
“能夠提供更多一點的保護效力當(dāng)然更好,但是從衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的角度來講,我們不推薦已經(jīng)接種了二價或者四價疫苗的人再去補種九價。”復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)師鄒世恩對第一財經(jīng)記者表示。
不過他強調(diào),對于已經(jīng)接種過二價或四家疫苗的女性,再接種九價疫苗會產(chǎn)生何種影響,目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持。
針對接種HPV疫苗前是否需要做宮頸篩查,目前包括世衛(wèi)組織、美國ACIP以及中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會婦女保健分會等國內(nèi)外衛(wèi)生機構(gòu)都指出,HPV疫苗接種前無需進行HPV的DNA檢查。美國CDC還指出,即便是已經(jīng)感染了某種型別的HPV,接種HPV疫苗仍然能夠獲得針對其他型別的保護作用。
默沙東的HPV九價疫苗最早于2018年在中國上市,當(dāng)時僅批準(zhǔn)使用于16歲至26歲女性,今年8月,默沙東HPV九價疫苗擴齡至9歲-45歲女性接種。
據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示,2021年HPV疫苗全球銷售額合計已達到63億美元。但是HPV九價疫苗全球僅有美國默沙東公司生產(chǎn)上市銷售。目前國內(nèi)正在進行HPV九價疫苗臨床研究的公司包括澤潤生物、康樂衛(wèi)士、萬泰生物、博唯生物、瑞科生物。這些臨床研究招募受試者的年齡組上限也都達到45歲。
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